स्तन कैंसर: वर्गीकरण और उपचार

स्तन ट्यूमर को 3 सेलुलर रिसेप्टर्स के आधार पर वर्गीकृत किया जा सकता है: एस्ट्रोजन रिसेप्टर (ईआर), प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर (पीआर) और मानव एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर (एचईआर 2 / न्यू रिसेप्टर)।

रिसेप्टर्स के आधार पर, आक्रामक कार्सिनोमा को एचआर पॉजिटिव (हार्मोन रिसेप्टर्स द्वारा) परिभाषित किया जाता है यदि उनके पास महिला हार्मोन के लिए कई रिसेप्टर्स हैं - और एस्ट्रोजेन-पॉजिटिव और प्रोजेस्टेरोन-पॉजिटिव हो सकते हैं; इसके बजाय उन्हें HER2 पॉजिटिव (मानव एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर 2 से) कहा जाता है यदि उनके पास मानव एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर के कई टाइप 2 रिसेप्टर्स हैं। कार्सिनोमा जिसमें तीन रिसेप्टर्स में से कोई भी नहीं होता है, चौथे उपप्रकार का प्रतिनिधित्व करता है, जिसे आमतौर पर "ट्रिपल नेगेटिव" के रूप में परिभाषित किया जाता है: इनमें से कुछ ट्यूमर पिछले तीन उपप्रकारों की तुलना में कम आक्रामक होते हैं, जबकि अन्य विशेष रूप से ऐसा होते हैं और अक्सर रिलैप्स देते हैं।

जब यह अपने प्रारंभिक चरण में होता है, तो स्तन कैंसर स्तन ग्रंथि के भीतर स्थानीयकृत होता है, बाद में, यदि इसकी पहचान नहीं की जाती है और इसका ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो यह अंतर्निहित ऊतकों या एक्सिलरी लिम्फ नोड्स और फिर शरीर के अन्य भागों में फैल सकता है।

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स्तन कैंसर के लिए वर्तमान में उपलब्ध उपचारों में सर्जरी, विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी, हार्मोन और जैविक उपचार शामिल हैं। चिकित्सीय विकल्प का चुनाव रोगी की स्थिति और उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर ट्यूमर का निदान किया जाता है।

• सर्जरी (क्वाड्रेंटेक्टोमी या मास्टेक्टॉमी): यह उन रोगियों के लिए मुख्य चिकित्सीय विकल्प है जिनका कैंसर अभी तक शरीर के अन्य भागों में नहीं फैला है और रूढ़िवादी हस्तक्षेप के मामलों में रेडियोथेरेपी के साथ एकीकृत होता है या रिलैप्स के उच्च जोखिम वाले मामलों में सर्जिकल कीमोथेरेपी से पहले और बाद में .

• विकिरण चिकित्सा: स्थानीय रूप से ट्यूमर के फिर से बनने की संभावना को कम करने के लिए शल्य चिकित्सा के बाद अवशिष्ट स्तन ग्रंथि में अक्सर विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

• कीमोथेरेपी: ट्यूमर के आकार को कम करने के उद्देश्य से सर्जरी से पहले कीमोथेरेपी दी जा सकती है, ताकि सर्जरी को बहुत व्यापक न बनाया जा सके, या यह सर्जरी के बाद दिया जा सकता है ताकि इस संभावना को कम किया जा सके कि ट्यूमर स्थानीय या दूरस्थ रूप से अपराधियों को दोहराता है।

• हार्मोन थेरेपी: ऐसे उपचार जो एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन हार्मोन की क्रिया को रोकते हैं या शरीर द्वारा उनके उत्पादन को रोकते हैं, उनका उपयोग स्तन कैंसर के रोगियों के उपचार में किया जाता है जो इन हार्मोन के लिए रिसेप्टर्स को व्यक्त करते हैं।

• जैविक चिकित्सा: जैविक उपचार (जिसे लक्षित उपचार भी कहा जाता है) का लक्ष्य "विशिष्ट लक्ष्य" हैं जो ट्यूमर के विकास और प्रसार को नियंत्रित करते हैं, विशिष्ट आणविक और सेलुलर प्रक्रियाओं को संशोधित करते हैं जो रोग के विकास और प्रगति में भाग लेते हैं। जैविक चिकित्सा में मोनोक्लोनल एंटीबॉडी, टीके और आनुवंशिक उपचार शामिल हो सकते हैं। उन्हें मोनोथेरेपी के रूप में या रोग के विभिन्न चरणों में अन्य उपचारों के संयोजन में दिया जाता है।

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